Язвенный колит кишечника

Что такое язвенный колит кишечника

Неспецифический язвенный колит (НЯК) — это болезнь ЖКТ хронического вида. Данное заболевание поражает слизистую только толстой кишки, образуя на ней язвы. Распространяясь с различной скоростью от медленного, до быстротечного, болезнь охватывает все остальные части кишки полностью.

Благодаря расширению осведомленности врачей и самих пациентов, язвенный колит стал чаще обнаруживаться среди нынешнего населения. Так же, заслугой всему считается улучшенное техническое оснащение больничных заведений. Лечения болезни зачастую оказывается сложным и требуемым нескольких лет процессом, где немаловажную роль играет не только лечащий доктор, но и поведение больного.

Больше всего язвенным колитом заболевают горожане, прибывающие в развитых странах. Жители юга менее подвержены болезни, к заболеванию расположен северный градиент. Человек любого возраста может заметить развитие болезни у себя, хотя считается, что заболевают молодые люди до 30-ти летнего возраста и более взрослые — старше 60-ти.

Симптомы язвенного колита

Язвенный колит проявляет свои черты у всех по разному. Кто-то из больных может много лет из всех существующих симптомов замечать лишь примесь крови в кале, считая, что это геморрой.

бычно с геморроем люди редко обращаются в больницу для диагностики, а предпочитают заниматься самолечением, пользуясь различными советами из просторов интернета и народной медицины. У кого-то язвенный колит с самого начала вызывает многократные кровяные поносы, высоченную температуру, недержание кала, боль в животе и недомогание.

Наиболее специфичными симптомами язвенного колита являются:

  • наличие крови в стуле. У 90 % больных этот симптом выражается по разному. В одном случае кровь чуть заметна на туалетной бумаге, а в более плачевном — такое количество крови, что трудно обнаружить сами каловые массы;
  • гной и слизь в стуле;
  • частые не обильные поносы. Наблюдаются у 65 % больных, от 1 и более 20 раз за одни сутки;
  • запоры. У 20 % больных, этот признак говорит о воспалительных процессах нижних участков толстой кишки — прямой или сигмовидной;
  • ложное желание опорожнения кишечника. «Ректальный плевок» — когда вместо кала из кишки выделяется гной и кровь;
  • дефекация ночная. Больные пробуждаются из-за сильного позыва опорожниться;
  • вздутие живота;
  • каловое недержание;
  • боли. Данный симптом характерен половине пациентов. Боли умеренные в левом боку и прямо связанные с опорожнением кишечника;
  • интоксикация. В тяжелых случаях наблюдается лихорадка, сильное сердцебиение, рвота, потеря аппетита, похудение, обезвоживание.

Кроме перечисленных кишечных проявлений у 10 % пациентов появляются вне кишечные проявления:

  • суставные поражения;
  • непонятные высыпания на слизистых, к примеру во рту, и на поверхности кожи;
  • глазные расстройства;
  • расстройство печени и желчных протоков;
  • тромбообразование и др.

Обычно они предвещают кишечные расстройства. Характер вне кишечных симптомов иногда зависит от активности воспалительного поражения кишки, но во многих случаях ни как не связывается.

Причины заболевания

Как таковых причин язвенного колита до конца не выявлено. В ходе исследования болезни обнаружились некоторые причины, которые ее провоцируют:

  • неустановленная инфекция, хотя данный недуг не заразен;
  • несбалансированное питание — фастфуд, рацион с недостаточным количеством клетчатки и др.;
  • мутации со стороны генетики;
  • лекарственные средства (не гормональные препараты против воспаления, контрацептивы и др.);
  • стрессы;
  • сдвиги кишечной микрофлоры.

Иммунная система у таких больных поражает клетки собственной кишечной слизистой, вместо чужеродных микробов. Отсюда и происходит появления язв.

Считается, что от заболевания защищают:

  • удаление аппендикса (но не просто так, а по причине возникшего острого аппендицита);
  • курение (но скорее всего, это не отнести к не курящему больному, который только усугубит ситуацию, решив воспользоваться сигаретой).

Лечение язвенного колита

Язвенный колит кишечника считается одним из опасных недугов. Болезнь прогрессирует не одинаково, у кого-то постепенно, а у кого-то очень резко. Врачи не всегда берутся за таких пациентов, так как вероятен летальный исход. Доктора сомневаются в своих полных знаниях о болезни, другие не рискуют назначить не правильное лечение.

Пациенты с легкими случаями могут лечиться амбулаторно. Пациенты с тяжелыми случаями заболевания должны проходит лечение под постоянным наблюдением в больничном отделении. Диагностические и терапевтические вмешательства могут отразиться на здоровье больного самым разным способом.

Пациентам рекомендуют щадящую диету, соответствующую следующим требованиям:

  • отказ от грубой клетчатки (ягод. сырых овощей, фруктов, мака, орехов, семечек, кунжута, отрубей, бобовых и т. п.);
  • готовка продуктов на пару или отваркой;
  • теплую еду протирают или (при запорах) отварные овощи измельчают на терке;
  • исключают химические раздражители кишечной слизистой (соленые, острые, кислые, маринованные продукты);
  • рекомендуются продукты с хорошим содержанием белка (индейка, постное мясо, речная не жирная рыба, белок яйца, творог, соевые продукты и др.);
  • специальные лечебные смеси для питания, продаются в любой аптеке («Модулен» и др.).

В зависимости от конкретной клинической ситуации безоперационное лечение может состоять из:

  • лекарств, содержащих 5-ацетилсалициловую кислоту (Сульфасалазин, Салофальк, Пентаса, Мезавант и др.), которые могут использоваться в виде таблеток, капсул или гранул, а так же в виде лекарственных препаратов для введения в прямую кишку (готовых клизм, свечей или пен);
  • кортикостероидов (Гидрокортизон, Преднизолон, Метилпреднизолон) в виде таблеток, ректальных и обычных (вводятся через задний проход) капельниц;
  • иммуносупрессоров (Циклоспорина, Азатиоприна, Метотрексата и др.);
  • средств мощнейшей и очень дорогой биологической терапии (Адалимумаб, Инфликсимаб и др.).

Более эффективные при воспаленом поражении нижних частей толстой кишки, оказываются свечи, ректальные капельницы и клизмы.

Терапия гормонами, иммуносупрессорами и средствами биологической терапии должен внимательно контролировать и рекомендовать только профессионал. Ведь даже под его руководством у многих больных отмечается изначальная невосприимчивость или со временем развивается устойчивость к ним. Подобное лечение иногда не обходится без таких побочных эффектов как поражение костного мозга, гепатиты, панкреатиты и др..

Помимо этого, даже достигнув долгожданной ремиссии больному не следует расслабляться и полностью забывать о болезни, иначе неприятное явление вновь быстро вернется в виде рецидива. Всем, кому было прописано из больных, нужно принимать предписанные лечащим врачом средства противорецидивной терапии. Большинство из средств избавляют от возможности развития толсто кишечного рака.

Если медикаментозное воздействие не привело к положительным результатам и с провоцировало развитие осложнений (перфорации, кровотечения, токсического мегаколона или толстокишечного рака) приходится прибегнуть к помощи радикальной хирургической операции. Удаление полностью всей толстой кишки способно предвещать избавление от язвенного колита.

К какому врачу обратиться

Не специфический язвенный колит лечится специализированным врачом-гастроэнтерологом. Проведение диагностики берет на себя квалифицированный эндоскопист. Диета является немаловажным составным в лечении от язвенного колита, поэтому следовало бы наведаться к диетологу и по его рекомендациям составить свой индивидуальный рацион питания. Если возникает необходимость, то для полного излечения болезни необходима незаменимая помощь хирурга.