Тонзиллит

Тонзилит – это достаточно распространенное заболевание верхних дыхательных путей, причиной которого обычно является инфекция, бактериальная или вирусная. Возникает оно из-за того, что попавший в организм возбудитель задерживается лимфоидными тканями миндалин человека (обычно небных) и поражает их.

В идеале (то есть, при адекватном лечении) такая защитная функция лишь замедлила бы распространение вредоносных микроорганизмов в теле больного. Однако в отсутствии надлежащей терапии воспаленные миндалины сами становятся источником проблем. При этом боль в горле – лишь самая малая из них.

Как можно заразиться тонзиллитом?

Заражение тонзиллитом может произойти как из внешней среды, так и путем самоинфицирования. В первом случае вредоносные вирусы или бактерии попадают в тело человека вместе с пищей или вдыхаемым воздухом. Во втором – возбудитель уже живет в организме человека. Иначе говоря, если пациент страдает от кариеса, этмоидита или гайморита, существует достаточно большая вероятность того, что спровоцировавший названные воспалительные процессы микроб попытается «перебраться» в дыхательные пути и поселится в области миндалин.

Симптомы тонзиллита

Симптомы острого тонзиллита

  • ощутимая боль в горле, особенно ярко проявляющаяся при сглатывании;
  • повышенная температура тела (до 40 градусов);
  • воспаление миндалин, выражающееся в их увеличении и покраснении, а также образовании гнойных пробок;
  • лимфаденопатия («увеличенные лимфоузлы»);
  • слабость;
  • головные боли.

Симптомы хронического тонзиллита

  • перманентный дискомфорт и иногда проявляющаяся боль при сглатывании;
  • першение или саднение в горле (зачастую – вследствие сухости);
  • кашель;
  • боли в расположенных на шее лимфатических узлах;
  • запах изо рта;
  • быстрая утомляемость и общее снижение работоспособности;
  • периодическое повышение температуры тела (как правило – незначительное);
  • бессонница и другие ухудшения сна;
  • снижение аппетита.

Осложнения тонзиллита

Непролеченный тонзиллит может грозить пациенту ревматизмом (то есть, поражением суставов), развитием сердечной недостаточности, различными заболеваниями почек, а также осложнениями местного характера, например, паратонзиллитом или паратонзиллярным абсцессом.

Причины тонзиллита

Причины острого тонзиллита

Некоторые неблагоприятные факторы способны предрасположить организм человека к заболеванию тонзиллитом.

К таковым относятся:

  • переохлаждение организма (местное или общее);
  • снижение иммунитета (местное или общее);
  • травмы миндалин;
  • угнетенное состояние нервной системы (центральной или вегетативной);
  • нарушенное носовое дыхание;
  • разного рода воспалительные процессы в околоносовых пазухах, самом носу или ротовой полости (обычно – хронического характера).

При этом роль, непосредственно, возбудителя заболевания могут сыграть:

  • бактерии (стрептококк, стафилококк и другие);
  • вирусы (герпес, адено- и этеровирусы);
  • симбиотические образования, состоящие сразу из нескольких микроорганизмов (Спирохета Венсана плюс веретенообразная палочка, грибы Candida плюс патологические кокки и т.д.).

Причины хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит зачастую развивается из острого в отсутствии адекватного лечения либо под действием прочих усугубляющих факторов.

Таковыми могут стать:

  • частые ангины и ОРВИ;
  • наличие в организме не проходящих очагов воспалений (подобное наблюдается при таких заболеваниях как фарингит, ларингит, гайморит, синусит, стоматит, кариес, а также – некоторых других недугах);
  • стойкие нарушения носовой дыхательной функции;
  • ослабленный иммунитет;
  • аллергические состояния.

Диагностика тонзиллита

Диагностика тонзиллита обычно проходит в два этапа. Это – визуальный осмотр пациента и лабораторные исследования его анализов. На первом этапе врач «на глаз» оценивает состояние миндалин больного, а также – прилегающих к этому органу тканей. Специалист определяет наличие отеков или покраснений на слизистой, а затем пальпирует шейные и ушные лимфоузлы пациента. Если картина оказывается неутешительной, врач выписывает больному направление на общий анализ крови.

Экспертиза биоматериала призвана определить, протекают ли в организме больного воспалительные процессы. О наличии последних лучше всего говорит лейкоцитоз, то есть, резкое увеличение числа лейкоцитов (в том числе незрелых) в крови пациента. Еще одним характерным признаком воспаления является повышение параметра СОЭ (то есть – скорости оседания эритроцитов).

Лечение тонзиллита

Выбрать правильную тактику лечения тонзиллита невозможно без четкого понимания характера заболевания в каждом конкретном случае.

Определяющую роль здесь играют такие факторы как:

  • форма заболевания (острая или хроническая – вялотекущая или обостренная);
  • тип воспаления (гнойное, катаральное или флегмонозное);
  • вид возбудителя (бактерии, вирусы, грибы или целая группа симбионтов);
  • наличие ангин первичных или вторичных.

После постановки детального диагноза врачу остается лишь выбрать стратегию дальнейшего лечения.

Консервативное лечение тонзиллита

Основным принципом консервативного лечения тонзиллитов является сохранение миндалин (в особенности – лимфоидных их тканей) в качестве важного, выполняющего защитные функции органа. Существует огромное множество методов терапии. Все они обладают разной степенью эффективности.

В данной статье мы упомянем лишь об особенно действенных стратегиях лечения:

  1. Соблюдение щадящей диеты. Больным тонзиллитом показана лишь мягкая, комфортной температуры, легко усваиваемая и богатая различными витаминами пища.
  2. Удаление гнойных пробок методом полоскания и ингаляций. В качестве растворов для проведения описанной процедуры могут с равным успехом использоваться как специальные медикаменты («Риванол», «Гексорал» и другие), так и их более дешевые «аналоги», например раствор фурацилина или обычной пищевой соды с солью.
  3. Удаление гнойных пробок путем рассасывания специальных таблеток. Различные содержащие ментол пастилки, например, «Стрепсилс» или «Фарингосепт» достаточно эффективно справляются с симптомами тонзиллита. Впрочем, данный метод не столь действенен, как регулярные полоскания горла.
  4. Обильное теплое питье. Не секрет, что регулярное насыщение организма жидкостью помогает быстрее справиться с большинством инфекционных заболеваний. Однако у данного метода лечения имеются и противопоказания. Поэтому прежде чем его применять, больному следует проконсультироваться с наблюдающим его врачом.
  5. Снятие симптомов лихорадки и болевого синдрома посредством приема НПВС. Нестероидные противовоспалительные средства – это важный элемент стратегии по комплексному излечению тонзиллита. О том, какой конкретно препарат следует принимать больному, ему расскажет его лечащий врач. Чаще всего при тонзиллитах назначают такие известные лекарства как «Анальгин», «Ибупрофен» и «Парацетамол».

Что касается дополнительных, «поддерживающих» терапевтических методов, врачи часто рекомендуют больным обратиться к народным средствам. Прием восстанавливающих иммунитет растительных экстрактов может стать отличным способом помочь своему организму справиться с обрушившимся на него недугом.

А вот использование антибиотиков при консервативном лечении тонзиллитов чаще всего себя не оправдывает. Это – очень узкоспециализированные лекарства. И даже если возбудителем заболевания действительно являлась бактерия, определить ее вид (и, соответственно, назначить подходящий антибиотик) на поздних стадиях развития тонзиллита невозможно без специального дорогого исследования. Средства же более широкого спектра действия могут оказаться недостаточно эффективными.

Хирургическое лечение тонзиллита

Оперируют тонзиллит редко. Ведь подобная радикальная мера подразумевает, ни много ни мало, удаление целого органа – миндалины! Как правило, для решения о хирургическом вмешательстве у врачей должны быть очень серьезные основания.

К таковым можно отнести:

  • Частые ангины (более 2 случаев заболевания ежегодно). При этом в течение болезни у пациента могут наблюдаться как признаки самого хронического тонзиллита, так и других осложнений – гнойного детрита, полиартрита, пиелонефрита и т.д.
  • Осложнения на сердце или суставы. В результате ранее перенесенных редких (раз в 5 или более лет) заболеваний ангиной некоторые органы и системы организма серьезно пострадали. При этом пациент продолжает регулярно демонстрировать местные признаки тонзиллита.
  • Проявление признаков хронического тонзиллита на фоне прочих заболеваний. В подобных случаях больного может беспокоить скопление гноя в его миндалинах, даже если он никогда в жизни не переносил ангину. Обычно подобные эффекты проявляются на фоне заболеваний сердца или суставов.