Пирацетам инструкция по применению

Фармакологическое действие

Препарат является ноотропным средством. Улучшает обменные процессы, гемодинамику и метаболические процессы головного мозга. Усиливает переработку глюкозы, повышает циркуляцию в ишемизированных зонах, понижает агрегацию активированных тромбоцитов. Препарат обладает защитным действием при нарушениях работы мозга в результате интоксикации, гипоксии, электрошока. Положительно влияет на интегративную функцию головного мозга. Не обладает психостимулирующим и седативным эффектом.

Фармакокинетика

При попадании в желудок происходит почти мгновенная и полная абсорбция препарата. Концентрация вещества в плазме крови дорастает до максимального значения в ликворе спустя 2 — 8 ч, в плазме крови через полчаса. Кажущийся Vd равен 0.6 л/кг. С белками крови не связывается.

Распространяется по всем органам и тканям, проницает сквозь гемато-энцефалический и плацентарный барьеры. Происходит выборочное скопление в коре мозга, прежде всего в мозжечке, базальных ганглиях, затылочных, лобных и теменных зонах.

Время полу выведения из ликвора — 6 — 8 часов, из плазмы — 4 — 5 часов, при почечной недостаточности данные значения увеличиваются. Лекарственное средство выводится почками в нетрансформированном виде.

Дозировка

Суточная доза приема внутрь взрослым равна 30 — 160 мг на кг веса в 2 — 4 приема. Длительность терапии около 6 — 8 недель.

Если существует необходимость, то средство применяют внутримышечно либо внутривенно в начальной дозировке 10 г/сут. При тяжелом состоянии доза внутривенной инъекции может равняться 12 г/сут. После улучшения клинической картины, дозировку препарата снижают и совершают переход на прием внутрь.

Суточная доза приема внутрь детям составляет 30 — 50 мг на кг в 2 — 3 приема. Терапия должна продолжаться не меньше 3 недель.

Лекарственное взаимодействие

При единовременном приеме пирацетама с экстрактом щитовидной железы, содержащим тетрайодтиронин и трийодтиронин, был описан случай, когда у пациента наблюдались расстройство сна, раздражительность и беспокойство.

Единовременный прием с лекарствами гормонов щитовидной железы способствует развитию центральных эффектов — спутанности сознания, тремора, беспокойства, нарушений сна, раздражительности.

Совместный прием стимуляторов ЦНС способен спровоцировать увеличение психостимулирующего действия. В случае совместного приема с нейролептиками отмечается прогрессирование экстрапирамидных расстройств.

Беременность и лактация

Серьезно контролируемых и адекватных изучений безопасности приема пирацетама во время лактации и беременности не осуществлялось. Применять препарат следует только тогда, когда вероятная угроза для плода меньше ожидаемой пользы для матери.

По всей видимости, пирацетам попадает в грудное молоко. Поэтому, при возникновении потребности в применение лекарства в период лактации, необходимо принять решение о завершении грудного вскармливания.

В ходе проведения эмпирических исследований на животных, негативного действия пирацетама на плод не наблюдалось.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: редко — раздражительность, головокружение, нервозность, возбуждение, тремор, расстройства сна, беспокойство, головная боль, в некоторых случаях — сонливость, слабость.

Со стороны пищеварительного тракта: редко — боль в животе, диспептические симптомы. Прочие: увеличение сексуальной активности.

Показания

Препарат применяют при головокружениях, эмоциональной лабильности, нарушениях памяти, ухудшения концентрации внимания, деменции, вследствие травм, расстройства мозговой гемодинамики (ишемического инсульта), заболевании Альцгеймера. При коматозном состоянии травматического, сосудистого или токсического происхождения у пациентов пожилого возраста. В комплексной терапии: при серповидноклеточной анемии и проблемах обучаемости у детей.