повышенный билирубин в крови

Обычно если лабораторные исследования выявили в вашей крови высокое содержание билирубина, то к этому мог привести ряд причин. Прежде всего нужно изучить весь цикл появления билирубина.

Метаболизм билирубина

И так, билирубин — это фермент желчи. В крови он обычно находится в двух состояниях: прямом и непрямом.

Как нам известно эритроциты (красные кровяные тельца), на протяжении человеческой жизни постоянно повторяют один и тот же цикл: старые — отмершие заменяются новыми. Из старых эритроцитов высвобождается гемоглобин, из которого соответственно состоят молекулы гема и глобиновые цепи. Из молекулы гема под действием ферментов и высвобождается непрямой билирубин. Непрямой билирубин — токсичен, растворится он может только в жирах, но не в воде, он легко попадает в клетки и наносит вред их работе.

Но об этом не стоит волноваться, у нашего организма есть механизм «нейтрализации» непрямого билирубина: альбумины крови соединяясь с ним, перемещают его в печень, где он поддается действию ферментов и превращается в водорастворимый и выходит из организма с желчью по тонкому кишечнику, как прямой билирубин. Увеличение билирубина в крови рассматривают, суммируя прямой и непрямой билирубин, а его чрезмерное количество в организме обусловлено какими либо нарушениями вышеупомянутого механизма.

Почему повышен билирубин?

Опишем причины несколькими пунктами. Повышение непрямого билирубина происходит по таким причинам:

  • кровеносная система человека нарушена;
  • печень подвергается каким либо заболеваниям.

Прямой билирубин, причины его повышенного содержания:

  • больная печень;
  • заблокированные внепеченочные желчные протоки.

Рассмотрим причины высокого непрямого билирубина подробней:

Например при гемолитических анемиях происходит огромное разрушение эритроцитов, что соответственно приводит к нарушениям в кровеносной системе. А ведь эритроциты выделяют гемоглобит, что и приводит к повышению билирубина. И ваша печень просто не успевает заниматься трансформацией непрямого билирубина в прямой и выводить его из организма.

Симптомы данной анемии:

  • постоянные головокружения;
  • слабость всего организма;
  • бледность;
  • пониженный гемоглобин и эритроциты;
  • увеличение селезенки.

Также к повышению билирубина могут быть причастны такие заболевания как малярия и сепсис.

Заболевания печени влияющие на повышение непрямого билирубина:

  • синдромы Жильбера, Люси-Дрискола и Криглера-Найяра;
  • негемолитическая преобретенная желтуха.

Но эти заболевания встречаются крайне редко.

Повышенный прямой билирубин

Во время болезни печени нарушается здоровый отток желчи, что приводит к тому, что прямой билирубин частично выходит в тонкий кишечник, а частично попадает в кровь. Это может быть вызвано гепатитами бактериальным, вирусным, токсическим или аутоиммунным

Другие возможные причины возникновения высокого уровня фермента в крови:

  • внутрипеченочный холестаз;
  • первичный биллиарный цирроз;
  • желтуха возникшая у беременных по причине высокого содержанию эстрогенов;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования в печени.

общий билирубин повышен причины

Вся желчь выводится из печени в двенадцатиперстную кишку с помощью одного протока, и если он перекрыт,то прямой билирубин попадает в кровь. Такое случается при:

  • панкреатите;
  • эхинококке в печени ;
  • врожденной дивертикуле двенадцатиперстной кишки ;
  • опухоли двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы;
  • аневризме печеночной артерии;
  • камни в желчном пузыре или его протоках;
  • при холангите;
  • новообразованиях в желчных протоках.

Лечение будет соответственно зависеть от причины повышения уровня фермента билирубина.